Troubles de l’érection : ce que nous vendons et ce qui est autorisé en Espagne

On parle de dysfonction érectile quand il devient difficile, de façon répétée, d’obtenir ou de garder une érection suffisante pour un rapport satisfaisant. C’est fréquent après 40 ans, et cela se soigne. Presque tous les produits de cette page contiennent un inhibiteur de la PDE5 (sildénafil, tadalafil ou vardénafil), la famille du Viagra, du Cialis et du Levitra. Ces médicaments aident le pénis à se remplir de sang en cas d’excitation sexuelle ; sans désir ni stimulation, ils ne provoquent rien.

Si vous venez de France ou de Belgique, les noms vous sont familiers : ce sont les mêmes autorisations européennes, et les mêmes règles de base. En Espagne comme chez vous, tous ces médicaments exigent une ordonnance. Cette page passe en revue notre gamme, produit par produit, pour que vous sachiez ce que vous avez sous les yeux. Les informations viennent des fiches techniques espagnoles (RCP, fichas técnicas) publiées par l’AEMPS dans la base CIMA, et des fiches détaillées de chaque produit.

Les 20 produits, un par un

Trois cas de figure. Les marques autorisées (Viagra, Cialis, Levitra) existent en pharmacie espagnole, mais nous n’indiquons pas d’où viennent nos boîtes. Les génériques contiennent des principes actifs autorisés ; sans le nom du laboratoire, impossible pourtant de les retrouver dans CIMA. Tout le reste est non autorisé : marques indiennes, formes introuvables en pharmacie et appellations comme « Professional », « Soft » ou « Super Active », que les fabricants du Viagra, du Cialis et du Levitra n’ont jamais utilisées.

Choisir avec son médecin

Avant de parler de marque, le médecin cherchera la cause. Un trouble de l’érection peut être le premier signe d’artères qui se rétrécissent, d’un diabète, d’une hypertension ou d’un excès de cholestérol ; il peut aussi venir d’un médicament que vous prenez déjà. Prise de tension et prise de sang font souvent partie de la consultation.

En Espagne, la porte d’entrée est le médico de familia (médecin traitant) de votre centro de salud, si vous avez une tarjeta sanitaria, ou un médecin privé, voire un urologue, avec une assurance privée. Quatre principes actifs sont autorisés et agissent tous de la même manière : sildénafil, tadalafil, vardénafil et avanafil (le Spedra, que nous ne vendons pas). Ils se distinguent par leur délai d’action, leur durée et l’effet d’un repas copieux. La comparaison détaillée se trouve dans notre guide pour choisir entre sildénafil, tadalafil, vardénafil et avanafil.

À préparer avant le rendez-vous :

• la liste de tous vos médicaments, en particulier dérivés nitrés, traitements de la tension ou de la prostate (alphabloquants), antifongiques, antibiotiques comme la clarithromycine et traitements du VIH ;
• vos antécédents cardiaques, d’infarctus ou d’AVC, et toute perte brutale de la vue d’un œil ;
• vos habitudes : rapports plutôt prévus à l’avance, ou envie de ne pas surveiller l’heure (une faible dose quotidienne de tadalafil, 5 mg, est alors possible) ;
• ce que vous avez déjà essayé, à quelle dose, avec quels effets indésirables.

Les fiches techniques espagnoles prévoient une dose de départ intermédiaire : 50 mg de sildénafil, 10 mg de tadalafil ou de vardénafil. On n’augmente que si c’est nécessaire et bien toléré, et jamais plus d’une prise par jour. Si le premier médicament ne marche pas, mieux vaut le réessayer plusieurs fois, à la bonne dose et avec une stimulation sexuelle, avant d’en changer, et jamais le même jour.

Contre-indications et signes d’alerte

• Dérivés nitrés (trinitrine, mononitrate ou dinitrate d’isosorbide), poppers ou riociguat : la tension peut chuter dangereusement.
• Maladie cardiaque pour laquelle l’activité sexuelle est déconseillée, infarctus ou AVC récent.
• Tension très basse (inférieure à 90/50).
• Perte de la vue d’un œil due à une neuropathie optique ischémique (NOIAN).

N’associez jamais deux de ces médicaments, et ne reprenez pas le même dans la journée. Effets indésirables les plus courants : maux de tête, rougeur du visage, nez bouché, vertiges, digestion difficile ; avec le tadalafil, aussi des douleurs de dos ou musculaires.

Ordonnance, prix et livraison

Une pharmacie espagnole délivre ces médicaments sur ordonnance d’un médecin exerçant en Espagne, ou d’un autre pays de l’UE si l’ordonnance comporte toutes les mentions obligatoires : une ordonnance française ou belge complète est donc en principe acceptée. Comme en France, ils ne sont pas remboursés : vous payez le prix plein, même avec une ordonnance du médico de familia. Les génériques (mention EFG sur la boîte) coûtent nettement moins cher que les marques.

Nous n’avons ni boutique ni pharmacie : les commandes partent par la poste ou par transporteur, selon nos conditions de livraison.

Questions fréquentes

Sources : fiches techniques du sildénafil, du tadalafil, du vardénafil, de l’avanafil et du Priligy (CIMA, AEMPS) ; informations produit de l’EMA ; base BIFIMED du ministère espagnol de la Santé (prise en charge) ; règles du ministère sur les ordonnances d’autres pays de l’UE ; recommandations de l’Association européenne d’urologie. Information générale, qui ne remplace pas une consultation. En Espagne, les médicaments soumis à ordonnance ne peuvent pas être vendus en ligne, et la douane peut retenir un colis qui en contient. Nous ne vérifions pas les ordonnances : parlez-en à votre médecin avant de commander.