Viagra à Tenerife ? Quand le vrai souci est d’éjaculer trop vite

Dans les stations du sud de Tenerife, on demande souvent du Viagra en pharmacie alors que le souci n’est pas l’érection, mais une autre gêne, très fréquente : jouir plus vite qu’on ne le voudrait. Le Viagra n’a pas été conçu pour ça. Le sildénafil est autorisé dans les troubles de l’érection, pas pour retarder l’éjaculation.

Voici donc ce que les médecins appellent éjaculation précoce, ce qui marche sans médicament, ce qui est autorisé en Espagne et où consulter sur l’île.

Ce que recouvre vraiment le diagnostic

Aller vite de temps en temps, avec une nouvelle partenaire, après une longue abstinence ou sous le coup du trac, n’a rien d’une maladie. La Société internationale de médecine sexuelle (ISSM) retient trois critères, qui doivent être réunis :

• le délai : une éjaculation qui survient toujours ou presque avant la pénétration ou dans la minute qui suit, depuis les premiers rapports (forme « primaire ») ; ou un raccourcissement net et gênant, souvent à trois minutes environ ou moins, chez un homme qui tenait plus longtemps auparavant (forme « acquise ») ;
• le contrôle : l’impossibilité de la retarder à chaque fois ou presque ;
• le retentissement : souffrance, frustration ou évitement des rapports.

À titre de repère, une étude chronométrée menée auprès de couples de cinq pays (Waldinger, 2005) a trouvé un temps médian d’environ 5,4 minutes, avec des écarts considérables d’un homme à l’autre.

D’abord, ce qui marche sans médicament

Les approches comportementales restent la base, et la recommandation de l’Association américaine d’urologie souligne qu’associées à un traitement elles donnent souvent de meilleurs résultats que l’un ou l’autre séparément.

• La méthode stop-start : interrompre la stimulation quand l’éjaculation approche, attendre que l’envie retombe, puis reprendre. On s’exerce seul, puis à deux.
• La technique de compression : même principe, en pressant quelques secondes juste sous le gland au moment de la pause.
• Le périnée : apprendre à repérer, contracter et relâcher ces muscles donne à certains hommes un meilleur contrôle.
• En parler : l’angoisse de « tenir » entretient le problème. Un sexologue ou un psychologue formé à la sexualité travaille précisément là-dessus, souvent avec le couple.

La dapoxétine (Priligy), sans enjoliver

C’est un cousin à action courte des antidépresseurs ISRS, autorisé uniquement dans l’éjaculation précoce. En Espagne, on trouve le Priligy 30 et 60 mg ; la base CIMA ne recense aucun générique. Il s’adresse aux hommes de 18 à 64 ans qui éjaculent en moins de deux minutes, avec peu de contrôle et une vraie souffrance, lors de la plupart des rapports des six derniers mois.

Il se prend seulement en prévision d’un rapport, une à trois heures avant, avec un grand verre d’eau, et jamais plus d’une fois par 24 heures. On commence toujours par 30 mg ; 60 mg est le maximum. Dans l’essai de 24 semaines décrit par la ficha, le temps médian est passé à 1,72 minute sous 30 mg et 1,91 sous 60 mg, contre 1,05 sous placebo : un gain réel, mais modeste.

Les nausées sont l’effet le plus fréquent (11 % des hommes sous 30 mg, 22 % sous 60 mg), avant les vertiges, les maux de tête et la diarrhée ; des malaises peuvent survenir, surtout au début. Le médecin doit mesurer tension et pouls couché puis debout avant la première ordonnance, et réévaluer l’intérêt du traitement au bout de quatre semaines (ou six prises). Pas d’alcool, pas d’association avec d’autres antidépresseurs, triptans, tramadol, lithium, linézolide, millepertuis ni inhibiteurs de la PDE5 comme le Viagra ou le Cialis, et pas de dapoxétine en cas de maladie cardiaque importante ou d’antécédent de malaise.

Et le Viagra, dans tout ça ?

Quand l’éjaculation trop rapide va de pair avec un trouble de l’érection, traiter l’érection par sildénafil ou tadalafil peut suffire : la peur de « perdre » l’érection disparaît. Si l’érection est bonne, rien de solide ne montre que le Viagra fasse durer plus longtemps.

Surtout, pas de mélange : la ficha du Priligy demande de ne pas l’utiliser chez un homme qui prend un inhibiteur de la PDE5, car l’association favorise les chutes de tension en se levant. Les comprimés « super » ne sont donc pas une version améliorée, mais une association qu’aucune autorité européenne n’a validée. Autres pistes possibles avec un médecin : le Fortacin, un spray de lidocaïne et prilocaïne autorisé dans l’UE mais indiqué comme non commercialisé en Espagne dans CIMA, et certains antidépresseurs quotidiens ou la clomipramine, prescrits hors autorisation.

Ce que nous vendons, et ce qu’il faut en savoir

• Priligy Générique (dapoxétine) : uniquement en 60 mg, la dose maximale, alors que le traitement doit débuter à 30 mg. Aucun générique de dapoxétine n’est autorisé en Espagne.
• Super Kamagra (sildénafil 100 mg et dapoxétine 60 mg) : non autorisé dans l’UE, il réunit précisément ce que la ficha du Priligy interdit d’associer. Nous le déconseillons.
• Viagra Générique (sildénafil, de 25 à 100 mg) : contre les troubles de l’érection, pas pour retarder l’éjaculation.
• Cialis Générique (tadalafil, de 5 à 20 mg ; la version à 40 mg dépasse le maximum autorisé) : lui aussi traite l’érection.

Médecins et pharmacies à Tenerife

De passage. Avec la carte européenne d’assurance maladie (CEAM), vous êtes soigné dans le public comme un assuré local, mais la carte ne vaut rien dans les cliniques privées. Dans le sud, l’hôpital public est l’Hospital del Sur, à El Mojón (Arona), rattaché à La Candelaria, avec des urgences et des consultations, dont l’urologie. Les pharmacies honorent aussi une ordonnance établie en France ou en Belgique, à condition qu’elle respecte le format européen ; les médicaments restent à votre charge.

Résident. Avec la carte sanitaire canarienne, le point d’entrée est le médico de familia de votre centro de salud. Pour un avis spécialisé, l’urologie se trouve à l’Hospital Universitario de Canarias, à La Laguna, qui compte une unité d’andrologie, et à l’Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, à Santa Cruz.

Pharmacies de garde. Le Colegio Oficial de Farmacéuticos de Santa Cruz de Tenerife publie les pharmacies de garde par zone (en espagnol).

Vos questions sur l’éjaculation précoce

Dernier point pratique : pas de boutique ni de pharmacie à notre nom à Santa Cruz, dans les stations du sud ou ailleurs sur l’île. Chaque envoi part par la poste ou par transporteur ; comme l’archipel n’applique pas la TVA européenne, le colis passe la douane à l’arrivée avant d’être livré. Les modalités sont sur notre page conditions de livraison ; aucun délai n’est promis.

Autres villes : stress et anxiété à Bilbao, alcool et soirées à Palma, médicaments en voyage à Malaga.

Sources : ficha técnica du Priligy et registre CIMA (AEMPS), dont la fiche du Fortacin ; fichas técnicas du Viagra et du Cialis ; définition de l’éjaculation précoce de l’ISSM (2014) ; recommandation AUA/SMSNA sur les troubles de l’éjaculation (2020) ; Waldinger et coll., J Sex Med 2005 ; Servicio Canario de la Salud ; Colegio Oficial de Farmacéuticos de Santa Cruz de Tenerife. Informations générales, qui ne remplacent pas une consultation. En Espagne, les médicaments soumis à ordonnance ne peuvent pas être vendus en ligne, et la douane peut retenir un colis qui en contient. Nous ne vérifions pas les ordonnances : parlez-en à votre médecin avant de commander.