Orlistat 120 mg: para quién está indicado y cuánto peso se pierde de verdad
| Existencia: | Si |
| Entrega: | 4-7 días |
| Pago: | tarjetas bancarias, transferencia bancaria |
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El Xenical genérico contiene orlistat, el principio activo de Xenical. Impide que el intestino absorba parte de la grasa de las comidas. En España, el orlistat de 120 mg necesita receta y se usa en adultos con obesidad, o con sobrepeso y otros factores de riesgo, siempre junto a una dieta moderadamente baja en calorías.
Debajo de la tabla de precios explicamos para quién está indicado (con una calculadora de IMC), cuánto peso se perdió en los estudios, cómo se toma, qué efectos digestivos esperar y con qué medicamentos hay que tener cuidado. En España los medicamentos que necesitan receta no se pueden vender por internet, y la aduana puede retener un paquete que los contenga. No comprobamos recetas: consulte a su médico antes de hacer el pedido.
| Qué es | Un inhibidor de las lipasas, las enzimas que digieren la grasa. Actúa en el estómago y el intestino; casi no pasa a la sangre. |
|---|---|
| Principio activo | Orlistat |
| En las farmacias españolas | Xenical 120 mg y genéricos de 120 mg (Cinfa, Sandoz, Stada, Teva y otros), con receta. Alli 60 mg y similares, sin receta. |
| ¿Necesita receta? | Sí, la dosis de 120 mg, según CIMA. La sanidad pública no lo financia. |
| Para quién | Adultos con IMC de 30 o más, o de 28 o más con factores de riesgo, como tensión alta, diabetes tipo 2 o colesterol alto. |
| Dosis | Una cápsula de 120 mg con cada comida principal que lleve grasa; como máximo tres al día. |
| En esta tienda | «Xenical Genérico» de 120 mg, cajas de 10 a 180 cápsulas. No se indica el laboratorio fabricante. |
Para quién está indicado
La ficha técnica lo limita a adultos con obesidad o con sobrepeso y otros problemas de salud asociados. El índice de masa corporal (IMC) es el peso en kilos dividido por la altura en metros al cuadrado. Es una medida orientativa: no distingue grasa de músculo, y el médico valorará también la cintura y su salud general.
Calculadora de IMC y criterios del orlistat
Cuánto peso se pierde
En los ensayos, todos los participantes, con orlistat o con placebo, seguían una dieta baja en calorías. Esto es lo que añadió el medicamento:
| Estudio | Orlistat 120 mg | Placebo |
|---|---|---|
| Perdieron al menos un 5 % del peso a las 12 semanas (5 estudios de 2 años) | 37 % | 19 % |
| Perdieron al menos un 10 % al cabo de un año (mismos estudios) | 20 % | 8 % |
| Diferencia media de peso al año | 3,2 kg más con orlistat | |
| Estudio XENDOS: diferencia media a los 4 años | 2,7 kg más con orlistat | |
Dicho de otro modo: la mayor parte del peso se pierde con la dieta, y el orlistat añade unos kilos. De quienes no habían perdido un 5 % a las 12 semanas, solo un 5 % llegó al 10 % al cabo del año; por eso la ficha pide dejarlo en ese caso. En el estudio XENDOS, además, hubo menos casos nuevos de diabetes tipo 2 con orlistat (3,4 % frente a 5,4 %), sobre todo en personas que ya tenían la glucosa alterada.
Cómo se toma
- Una cápsula con agua justo antes, durante o hasta una hora después de cada comida principal.
- Si se salta una comida, o no lleva grasa, no tome esa cápsula.
- No más de tres al día: dosis mayores no adelgazan más.
- El efecto se nota en las heces a las 24 o 48 horas y desaparece en 2 o 3 días si lo deja.
La dieta que lo acompaña
La ficha técnica pide una dieta equilibrada y moderadamente baja en calorías, rica en frutas y verduras, con un 30 % de las calorías en forma de grasa, repartida entre las tres comidas. En una dieta de 2.000 kcal, eso son unos 67 g de grasa al día como máximo. Por encima, o con una comida muy grasa, aparecen más efectos digestivos: es la grasa que el cuerpo no ha absorbido y sale con las heces.
Vitaminas A, D, E y K
Al absorberse menos grasa, también pueden absorberse peor las vitaminas liposolubles. En los ensayos de hasta cuatro años, sus niveles se mantuvieron normales en la gran mayoría. Si su médico le recomienda un multivitamínico, tómelo al menos dos horas después del orlistat o al acostarse.
Quién no debe tomarlo
- Personas con malabsorción crónica o colestasis (bilis que no fluye bien).
- Mujeres que dan el pecho; en el embarazo, solo con indicación médica.
- Personas alérgicas al orlistat o a un excipiente.
- Menores de edad: no tiene indicación en niños.
Hay que valorarlo antes con enfermedad renal crónica (riesgo de cálculos y daño renal por oxalato), diabetes tipo 2 (puede ser necesario ajustar los antidiabéticos), hipotiroidismo o epilepsia.
Efectos secundarios
Casi todos son digestivos y disminuyen con el tiempo: manchas de grasa en la ropa interior, gases con expulsión de heces, urgencia para ir al baño, heces grasas, líquidas o más frecuentes, dolor abdominal y, a veces, incontinencia. También son muy frecuentes el dolor de cabeza y los catarros. En personas con diabetes tipo 2 puede bajar el azúcar.
- sangra mucho por el recto;
- tiene un dolor de vientre intenso que no cede, que puede indicar pancreatitis o cálculos en la vesícula;
- se le ponen amarillos la piel o los ojos, o la orina muy oscura (posible hepatitis);
- se le hinchan la cara o la garganta, o le cuesta respirar.
Interacciones
| Medicamento | Qué dice la ficha técnica |
|---|---|
| Ciclosporina | Baja su nivel en sangre. Combinación desaconsejada. |
| Warfarina y otros anticoagulantes orales | Hay que vigilar el INR. |
| Levotiroxina | Puede descontrolarse el hipotiroidismo: vigilancia. |
| Antiepilépticos (valproato, lamotrigina) | Se han descrito convulsiones: vigilancia. |
| Antirretrovirales para el VIH, antidepresivos, antipsicóticos, litio | Casos de pérdida de eficacia: valorar antes de empezar. |
| Anticonceptivos orales | Si hay diarrea intensa, use además preservativo. |
| Amiodarona, acarbosa | Amiodarona: más vigilancia. Acarbosa: evitar la combinación. |
Orlistat 120 mg, Alli 60 mg y otras opciones
Alli y otras marcas de orlistat de 60 mg se venden en farmacias sin receta, para adultos con un IMC de 28 o más. Para la obesidad hay además inyectables con receta, como Wegovy (semaglutida), Saxenda (liraglutida) o Mounjaro (tirzepatida); los receta y controla el médico. Los productos de esta tienda para el control del peso están en la sección obesidad; ninguno debería tomarse sin consultarlo con el médico.
Desconfíe de las cápsulas «naturales» para adelgazar que se venden por internet. La AEMPS ha alertado de varias que llevaban fármacos no declarados; en 2020, por ejemplo, de Lida Daidaihua, que contenía sibutramina, un medicamento retirado por riesgo cardiovascular.
Con receta en España
Su médico de familia en el centro de salud o un endocrinólogo pueden recetarlo. Le pesarán, le medirán, le preguntarán por la tensión, la diabetes y sus medicamentos, y le darán pautas de dieta. Xenical se vende en cajas de 84 cápsulas, cuatro semanas a tres cápsulas al día, y lo paga usted entero: la sanidad pública no lo financia. En esta tienda, la caja de 10 cápsulas da para poco más de tres días, y las 12 semanas de prueba que fija la ficha suponen unas 250.
Envío
Ni venta en mostrador ni recogida en persona: enviamos por correo o mensajería. Plazos y condiciones, en condiciones de entrega.
Preguntas frecuentes
¿Se puede comprar orlistat sin receta en España?
El de 120 mg, no: necesita receta y no se puede vender por internet. El de 60 mg (Alli y similares) sí se vende sin receta, pero solo en farmacias.
¿Cuántos kilos se pierden con orlistat?
En los ensayos, de media unos 3 kg más al año que con la dieta sola. Si a las 12 semanas no ha perdido un 5 % de su peso, la ficha indica dejarlo.
¿Tengo que tomarlo si como sin grasa?
No. Si una comida no lleva grasa, o se la salta, no tome esa cápsula.
¿Por qué me salen manchas de grasa?
Es la grasa que no se ha absorbido. Suele indicar que la comida llevaba demasiada; repartir la grasa entre las tres comidas lo reduce.
¿Puedo beber alcohol con orlistat?
La ficha técnica no describe interacción con el alcohol, pero el alcohol aporta muchas calorías y no ayuda a perder peso.
¿Xenical o Alli?
Llevan el mismo principio activo en distinta dosis: 120 mg con receta para obesidad, 60 mg sin receta para sobrepeso. Su médico o farmacéutico le dirá cuál encaja con su caso.
Fuentes: fichas técnicas de Xenical 120 mg y Alli 60 mg (CIMA, AEMPS); información de producto de Xenical (EMA); BIFIMED, Ministerio de Sanidad (financiación); alertas de la AEMPS sobre productos adelgazantes ilegales. Información general: no sustituye la consulta médica. En España los medicamentos que necesitan receta no se pueden vender por internet, y la aduana puede retener un paquete que los contenga. No comprobamos recetas: consulte a su médico antes de hacer el pedido.
