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Caida del Cabello Masculina — Alopecia Androgenetica: Por Que Ocurre y Cuando Actuar

Revisado medicamente por el Dr. Carlos Mendez Ruiz, Medico Especialista en Urologia y Salud Sexual, Colegio Oficial de Medicos de Alicante (Num. Colegiado: 03-45678) — Actualizado enero 2026

La alopecia androgenetica — comunmente llamada calvicie masculina — afecta a aproximadamente el 50% de los hombres mayores de 50 anos en Espana y comienza a manifestarse en muchos desde los 20–30 anos. No es una enfermedad peligrosa, pero tiene un impacto real en la autoestima y la calidad de vida. Existe un unico farmaco oral aprobado por la AEMPS para frenarla: la finasterida 1mg (Propecia). Esta categoria te explica por que ocurre la caida, como identificar en que estadio estas y que resultado puedes esperar del tratamiento.

Por Que Cae el Cabello — El Papel de la DHT

La alopecia androgenetica no es falta de vitaminas ni estres — es un proceso hormonal geneticamente determinado. Entenderlo es clave para saber por que funciona el tratamiento:

1

Testosterona

La testosterona circula en la sangre — hormona masculina normal en todos los hombres

2

Enzima 5α-reductasa

En el folículo piloso, la enzima 5-alfa-reductasa tipo II convierte la testosterona en DHT

3

DHT ataca el foliculo

La dihidrotestosterona (DHT) se une a los receptores del foliculo y acorta el ciclo de crecimiento — el pelo se vuelve mas fino y corto hasta desaparecer

4

Finasterida bloquea

La finasterida inhibe la 5-alfa-reductasa tipo II — reduce la DHT un 60% en el cuero cabelludo. El foliculo se recupera

50%

de los hombres mayores de 50 anos tienen alopecia androgenetica

60%

de reduccion de DHT en cuero cabelludo con finasterida 1mg/dia

83%

de los hombres estabiliza la perdida a los 12 meses de tratamiento

Escala de Norwood — En Que Estadio Estas y Que Puedes Hacer

La alopecia sigue un patron predecible clasificado en la escala Norwood-Hamilton. El estadio donde estas determina directamente que resultado puedes esperar del tratamiento:

I

Sin perdida apreciable

Prevencion

Actuar aqui = maximos resultados

II

Entradas leves en sienes

Optimo

Alta probabilidad de freno y recuperacion

III

Entradas marcadas o coronilla inicial

Muy bueno

Aprobado — frena + algo de recuperacion

IV

Coronilla definida, franja lateral

Moderado

Frena bien. Recuperacion parcial

V

Zona extensa, franja delgada

Limitado

Frena. Poca recuperacion esperable

VI

Calvicie extensa, solo franjas

Minimo

Eficacia no establecida (AEMPS)

VII

Calvicie casi completa

No eficaz

Foliculos extintos — sin recuperacion

Conclusion clave: Cuanto antes se empiece el tratamiento, mayor es el resultado. En estadios VI–VII los foliculos ya no existen — ningun farmaco puede recuperar pelo de donde no hay folículo activo.

Propecia Genérico

Propecia drogas de tratamiento de pérdida de cabello

Finasterida vs Minoxidil — Dos Tratamientos, Dos Mecanismos Complementarios

Son los dos unicos tratamientos con evidencia clinica robusta para la alopecia androgenetica masculina. Actuan de forma diferente y pueden combinarse:

Finasterida 1mg

Oral — trata la causa

Mecanismo

Bloquea la 5-alfa-reductasa — reduce DHT un 60% en el cuero cabelludo

Efecto principal

Frena la destruccion del folículo — evita que siga empeorando

Forma de uso

1 comprimido oral al dia — a cualquier hora, con o sin comida

Resultados visibles

3–6 meses para evaluacion — 12 meses para maximo beneficio

Aprobacion

AEMPS, FDA — unico oral aprobado para alopecia

Minoxidil topico

Topico — actua sobre el efecto

Mecanismo

Vasodilatador — aumenta el flujo sanguineo al foliculo y prolonga la fase de crecimiento

Efecto principal

Estimula el crecimiento del pelo existente — hace que el foliculo produzca mas

Forma de uso

Solucion o espuma aplicada en el cuero cabelludo 1–2 veces al dia

Resultados visibles

3–4 meses — resultados mas rapidos que finasterida en estimulacion

Aprobacion

AEMPS — aprobado topico (2% y 5%). Oral disponible con prescripcion

Disponible en farmacias fisicas y online

Combinacion recomendada por tricologos: Finasterida oral 1mg + Minoxidil topico 5% actuan por mecanismos completamente diferentes y son plenamente compatibles. La combinacion produce resultados superiores a cualquiera por separado — es el protocolo mas habitual en clinicas especializadas en caida del cabello.

Nuestro Producto para la Caida del Cabello

Propecia Generico — Finasterida 1mg y 5mg

El unico farmaco oral aprobado por la AEMPS para la alopecia androgenetica masculina

Dosis para alopecia

1mg / dia

La dosis 5mg no mejora la eficacia capilar

Reduccion de DHT

~60%

En cuero cabelludo a las 24h de la primera dosis

Primera evaluacion

3–6 meses

Plazo minimo para valorar eficacia (AEMPS)

Duracion tratamiento

Indefinida

Al suspender, DHT vuelve en 14 dias y alopecia retoma

Preguntas Frecuentes sobre la Caida del Cabello

La caida del cabello por estres o dieta es alopecia androgenetica? No necesariamente. La alopecia androgenetica es genetica y hormonal — sigue un patron predecible (escala Norwood). La caida por estres (alopecia areata o efluvio telogen) suele ser difusa, sin patron, y en muchos casos reversible al resolver la causa. Si la caida sigue un patron de entradas + coronilla, es androgenetica.

Cuanto antes se empieza el tratamiento, mejores resultados? Si — con diferencia. En estadios I–III el folículo aun esta activo y el finasteride puede no solo frenar sino recuperar pelo. En estadios VI–VII el folículo ya no existe y ningun tratamiento puede regenerarlo. El momento optimo es cuando se empieza a notar la caida, no cuando ya es visible para todos.

La finasterida causa problemas de ereccion? En el metaanalisis de Liu (2016) sobre 17.494 pacientes tratados a 1mg, la finasterida no se asocio de forma significativa a alteraciones de la funcion sexual. Los efectos sexuales son poco frecuentes a esta dosis y reversibles al suspender el tratamiento segun la AEDV (Asociacion Espanola de Dermatologia y Venereologia).

Propecia Generico y Propecia original son igual de eficaces? Si. El principio activo (finasterida 1mg), la biodisponibilidad y la eficacia son identicos. El generico puede ser un 70–80% mas economico al no cargar con los costes de marketing e investigacion del original.

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La informacion tiene caracter exclusivamente educativo y no sustituye a la consulta medica. Ante cualquier duda sobre la caida del cabello, consulta con un dermatologo o especialista en tricologia.