Caida del Cabello Masculina — Alopecia Androgenetica: Por Que Ocurre y Cuando Actuar
Revisado medicamente por el Dr. Carlos Mendez Ruiz, Medico Especialista en Urologia y Salud Sexual, Colegio Oficial de Medicos de Alicante (Num. Colegiado: 03-45678) — Actualizado enero 2026
La alopecia androgenetica — comunmente llamada calvicie masculina — afecta a aproximadamente el 50% de los hombres mayores de 50 anos en Espana y comienza a manifestarse en muchos desde los 20–30 anos. No es una enfermedad peligrosa, pero tiene un impacto real en la autoestima y la calidad de vida. Existe un unico farmaco oral aprobado por la AEMPS para frenarla: la finasterida 1mg (Propecia). Esta categoria te explica por que ocurre la caida, como identificar en que estadio estas y que resultado puedes esperar del tratamiento.
Por Que Cae el Cabello — El Papel de la DHT
La alopecia androgenetica no es falta de vitaminas ni estres — es un proceso hormonal geneticamente determinado. Entenderlo es clave para saber por que funciona el tratamiento:
50%
de los hombres mayores de 50 anos tienen alopecia androgenetica
60%
de reduccion de DHT en cuero cabelludo con finasterida 1mg/dia
83%
de los hombres estabiliza la perdida a los 12 meses de tratamiento
Escala de Norwood — En Que Estadio Estas y Que Puedes Hacer
La alopecia sigue un patron predecible clasificado en la escala Norwood-Hamilton. El estadio donde estas determina directamente que resultado puedes esperar del tratamiento:
Conclusion clave: Cuanto antes se empiece el tratamiento, mayor es el resultado. En estadios VI–VII los foliculos ya no existen — ningun farmaco puede recuperar pelo de donde no hay folículo activo.

Finasterida vs Minoxidil — Dos Tratamientos, Dos Mecanismos Complementarios
Son los dos unicos tratamientos con evidencia clinica robusta para la alopecia androgenetica masculina. Actuan de forma diferente y pueden combinarse:
Combinacion recomendada por tricologos: Finasterida oral 1mg + Minoxidil topico 5% actuan por mecanismos completamente diferentes y son plenamente compatibles. La combinacion produce resultados superiores a cualquiera por separado — es el protocolo mas habitual en clinicas especializadas en caida del cabello.
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Preguntas Frecuentes sobre la Caida del Cabello
La caida del cabello por estres o dieta es alopecia androgenetica? No necesariamente. La alopecia androgenetica es genetica y hormonal — sigue un patron predecible (escala Norwood). La caida por estres (alopecia areata o efluvio telogen) suele ser difusa, sin patron, y en muchos casos reversible al resolver la causa. Si la caida sigue un patron de entradas + coronilla, es androgenetica.
Cuanto antes se empieza el tratamiento, mejores resultados? Si — con diferencia. En estadios I–III el folículo aun esta activo y el finasteride puede no solo frenar sino recuperar pelo. En estadios VI–VII el folículo ya no existe y ningun tratamiento puede regenerarlo. El momento optimo es cuando se empieza a notar la caida, no cuando ya es visible para todos.
La finasterida causa problemas de ereccion? En el metaanalisis de Liu (2016) sobre 17.494 pacientes tratados a 1mg, la finasterida no se asocio de forma significativa a alteraciones de la funcion sexual. Los efectos sexuales son poco frecuentes a esta dosis y reversibles al suspender el tratamiento segun la AEDV (Asociacion Espanola de Dermatologia y Venereologia).
Propecia Generico y Propecia original son igual de eficaces? Si. El principio activo (finasterida 1mg), la biodisponibilidad y la eficacia son identicos. El generico puede ser un 70–80% mas economico al no cargar con los costes de marketing e investigacion del original.
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La informacion tiene caracter exclusivamente educativo y no sustituye a la consulta medica. Ante cualquier duda sobre la caida del cabello, consulta con un dermatologo o especialista en tricologia.






