Medicamentos para la obesidad: el orlistat, sus límites y una alerta sanitaria

La obesidad es una enfermedad crónica, no una cuestión de voluntad, y su tratamiento se apoya en tres patas: alimentación, actividad física y, en algunos casos, medicamentos. Los fármacos ayudan, pero menos de lo que suele anunciarse en internet. Esta página explica qué hace el orlistat, qué resultados dio en los ensayos y cómo reconocer los productos adelgazantes que conviene evitar.

Lo que hay en esta sección

Xenical Genérico (orlistat 120 mg). Es el mismo principio activo que Xenical, autorizado en España con receta para la obesidad. Lo vendemos en cajas de 10 a 180 cápsulas y no indicamos el laboratorio fabricante. Una caja de 10 da para poco más de tres días, a tres cápsulas diarias; las 12 semanas que la ficha técnica fija para valorar si funciona suponen unas 250 cápsulas.

Qué puede esperar del orlistat

El orlistat bloquea parte de las enzimas que digieren la grasa, de modo que alrededor de un tercio de la grasa de cada comida no se absorbe y sale con las heces. No quita el hambre ni acelera el metabolismo.

• En los ensayos, todos seguían una dieta baja en calorías. Con orlistat se perdieron de media unos 3 kg más al año que con la dieta sola.
• Si a las 12 semanas no ha perdido al menos un 5 % de su peso inicial, la ficha técnica indica dejarlo: es poco probable que llegue a funcionar.
• Se toma una cápsula con cada comida principal que lleve grasa, como máximo tres al día. Tomar más no adelgaza más.
• Con comidas grasas aparecen manchas de grasa, gases, urgencia para ir al baño y heces oleosas. Es el aviso de que la comida llevaba demasiada grasa.

Los datos completos, con tabla de resultados, dieta y calculadora de IMC, están en la página del orlistat 120 mg.

Quién no debe tomarlo, o debe consultarlo antes

No deben tomarlo los menores de edad, las mujeres que dan el pecho ni las personas con malabsorción crónica o colestasis; en el embarazo, solo si lo indica el médico. Hay que hablarlo antes si toma ciclosporina, levotiroxina, anticoagulantes como el acenocumarol o la warfarina, antiepilépticos o tratamientos para el VIH, y también si tiene enfermedad renal crónica o diabetes tipo 2, porque puede ser necesario ajustar otros medicamentos.

Otras opciones que puede valorar el médico

El orlistat de 60 mg (Alli y similares) se vende sin receta, pero solo en farmacias, para adultos con un IMC de 28 o más. Para la obesidad hay además medicamentos inyectables con receta, como la semaglutida (Wegovy), la liraglutida (Saxenda) o la tirzepatida (Mounjaro), que receta y controla el médico; nosotros no los vendemos. En la obesidad grave, la cirugía también es una opción. Lo que tenga sentido en su caso depende de su peso, de su salud y de lo que ya haya probado.

Receta y envío

El orlistat de 120 mg puede recetarlo su médico de familia en el centro de salud o un endocrinólogo. Le pesarán, le medirán, le preguntarán por la tensión, la diabetes y sus medicamentos, y le darán pautas de dieta. La sanidad pública no lo financia. Nuestros pedidos se envían por correo o mensajería, según las condiciones de entrega.

Preguntas frecuentes

Fuentes: fichas técnicas de Xenical 120 mg y Alli 60 mg (CIMA, AEMPS); información de producto de Xenical (EMA); AEMPS, nota informativa ICM (MI) 5/2020 sobre Li Da Daidaihua (20.11.2020); BIFIMED, Ministerio de Sanidad. Información general: no sustituye la consulta médica. En España los medicamentos que necesitan receta no se pueden vender por internet, y la aduana puede retener un paquete que los contenga. No comprobamos recetas: consulte a su médico antes de hacer el pedido.