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Comprar Viagra en Valencia con diabetes: qué cambia y qué revisar antes

Si tiene diabetes: antes de cualquier pastilla para la erección, su médico tiene que valorar el corazón y la tensión, y saber si usa nitratos. En España los medicamentos que necesitan receta no se pueden vender por internet, y la aduana puede retener un paquete que los contenga. No comprobamos recetas: consulte a su médico antes de hacer el pedido.

Si tiene diabetes y la erección ha empezado a fallar, no es el único, y no es casualidad. Según los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIDDK), más de la mitad de los hombres con diabetes acabará teniendo disfunción eréctil, el riesgo es más de tres veces mayor que en quien no la tiene y el problema puede aparecer de 10 a 15 años antes.

La buena noticia es que los mismos medicamentos funcionan en diabéticos y que un buen control de la diabetes ayuda. La menos buena: la respuesta suele ser algo peor y hay más cosas que revisar. Esta página recoge lo que dicen las fichas técnicas españolas sobre los pacientes con diabetes y cómo se llega en Valencia a la consulta adecuada.

Por qué la diabetes afecta a la erección

Una erección necesita dos cosas: nervios que transmitan la señal y vasos que dejen entrar la sangre. El azúcar alto mantenido durante años daña ambos. Por eso la disfunción eréctil del diabético suele ser orgánica, y por eso el NIDDK enumera como factores que la empeoran el mal control de la glucosa, la tensión alta o el colesterol sin tratar, el sobrepeso, el sedentarismo, el tabaco y el alcohol en exceso.

Hay dos consecuencias prácticas. La primera: lo que mejora la diabetes (glucosa, tensión y colesterol en objetivos, actividad física, dejar de fumar) también ayuda a la erección. La segunda: si los vasos del pene están dañados, puede que también lo estén los del corazón. Las fichas técnicas piden al médico que valore el estado cardiovascular antes de recetar, porque la actividad sexual supone un esfuerzo.

Lo que su médico querrá saber

Si tiene angina o toma nitratos

Es la pregunta decisiva. Sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo y avanafilo no se pueden tomar con ningún nitrato, sea en espray, comprimido sublingual, mononitrato de isosorbida o parche, porque juntos pueden bajar la tensión de forma peligrosa. Y no dé por hecho que su corazón está bien solo porque no le duele: es justo lo que el médico querrá comprobar.

Qué toma para la tensión y la próstata

Muchos diabéticos toman también medicación para la tensión. Los alfabloqueantes como la doxazosina o la tamsulosina, que también se usan para la próstata, pueden sumar su efecto: por eso la ficha de tadalafilo no recomienda asociarlo a la doxazosina, y la de vardenafilo aconseja empezar por 5 mg.

Si usa insulina o sulfonilureas

Las relaciones sexuales son ejercicio físico. Si su tratamiento puede producir hipoglucemias, pregunte a su médico o a su enfermera cómo prevenirlas también en ese momento.

Si la primera pastilla no funcionó

En diabéticos es frecuente. Antes de concluir que «no le sirve», el médico revisará si la tomó bien: estas pastillas solo actúan con estímulo sexual, el sildenafilo tarda más tras una comida copiosa y la dosis puede ajustarse, siempre sin pasar del máximo de la ficha. Tomar dos pastillas o mezclar dos medicamentos distintos no es la solución.

Prepare la consulta: ¿en qué punto está?

Primero: ¿usa nitratos (nitroglicerina, Cafinitrina, Trinispray, mononitrato de isosorbida, parches) o le han dicho que tiene angina?

Elija la frase que mejor le describe:

Elija una opción y verá qué conviene llevar preparado a la consulta.

Centro de salud, SIP y Urología: el recorrido en Valencia

Su diabetes ya la sigue su centro de salud de la Conselleria de Sanidad, con la tarjeta sanitaria SIP. Aproveche una de esas revisiones para contarlo: su médico de familia puede hacerle la receta y, si lo considera necesario, derivarle a Urología. En la ciudad hay tres hospitales públicos con este servicio:

El tratamiento correrá de su cuenta: los fármacos de la diabetes están financiados, pero los de la erección no. Si necesita una farmacia de noche o en festivo, el Colegio de Farmacéuticos de Valencia (MICOF) tiene en su portada un buscador de farmacias de urgencia y abiertas, y para Valencia capital el teléfono 900 500 952. Los turnos cambian, así que confírmelo antes de salir.

Urgencias, 112. Son motivo de llamada un dolor torácico, un desmayo o un mareo que no cede, quedarse de pronto sin ver o sin oír, y cualquier erección que se prolongue 4 horas. Si sospecha una intoxicación, llame al Servicio de Información Toxicológica: 91 562 04 20.

Qué dicen las fichas técnicas sobre los diabéticos

MedicamentoDiabéticos en los ensayosCon los antidiabéticos
Sildenafilo (Viagra)El 20,3 % de los más de 8.000 pacientes estudiados tenía diabetes. Refirió mejoría el 59 % de los diabéticos, frente al 68 % del conjunto con causa orgánica.La tolbutamida (una sulfonilurea) no alteró la farmacocinética del sildenafilo.
Tadalafilo (Cialis)La ficha indica que no se requiere ajuste de dosis en diabéticos. Menciona la diabetes entre los factores presentes en algunos casos de pérdida súbita de audición.La ficha no describe interacciones con antidiabéticos.
Vardenafilo (Levitra y genéricos)En los ensayos de los comprimidos bucodispersables, el 29 % de los pacientes tenía antecedentes de diabetes.Sulfonilureas, metformina y glibenclamida no modificaron su farmacocinética.

En resumen: ninguno está prohibido por tener diabetes y ninguno cambia el efecto de la metformina ni de las sulfonilureas estudiadas. Lo que sí hay que vigilar son los otros medicamentos que suele tomar un diabético, empezando por los del corazón y la tensión.

Preguntas de pacientes con diabetes

¿La metformina es compatible con la Viagra?

Las fichas técnicas no describen interacción: en los estudios, la metformina y las sulfonilureas no alteraron el vardenafilo, y la tolbutamida no alteró el sildenafilo. Lo que importa más son sus medicamentos para el corazón y la tensión.

¿Por qué a un diabético le funciona peor?

Porque la diabetes daña nervios y vasos, y las pastillas necesitan ambos para funcionar. En los ensayos de sildenafilo mejoró el 59 % de los diabéticos. Un mejor control de la glucosa ayuda, y el médico puede ajustar la dosis o cambiar de principio activo.

¿Me lo paga la sanidad valenciana?

No. En la base de datos BIFIMED del Ministerio de Sanidad, todos estos fármacos (Viagra, Cialis, Spedra, vardenafilo genérico) aparecen sin financiación pública, en Valencia igual que en el resto de España.

¿Bajar el azúcar puede mejorar la erección por sí solo?

El NIDDK señala que un buen control de la diabetes ayuda a prevenir y a tratar la disfunción eréctil. Cuando el daño lleva años, suele hacer falta además tratamiento.

Productos que encajan con la diabetes, y cómo se envían

  • Cialis Genérico: aquí se vende en 5, 10 y 20 mg de tadalafilo, y el de 5 mg es el que se usa en toma diaria. También figura una presentación de 40 mg: es el doble del máximo autorizado y no la recomendamos.
  • Viagra Genérico, en 25, 50 y 100 mg: es sildenafilo, cuya ficha da cifras de respuesta en diabéticos.
  • Levitra Genérico: vardenafilo de 10 y 20 mg; si toma alfabloqueantes, la ficha pide empezar por 5 mg, que aquí no se ofrece.
  • Cialis Original: el tadalafilo con nombre de marca; aquí, únicamente en 20 mg.

Una aclaración sobre los pedidos: no tenemos tienda ni farmacia en Valencia, y tampoco vendemos en mostrador. Enviamos por correo o mensajería; los plazos y demás detalles los explica la página de condiciones de entrega. Tenga presente que nadie de nuestra parte revisará su diabetes ni su medicación, y que el paquete puede quedarse retenido en la aduana.

Otras ciudades: después de los 60 en Alicante, nitratos y enfermedad cardiaca en Las Palmas de Gran Canaria, tabaco y salud vascular en Zaragoza, peso y ejercicio en Gijón.

Fuentes: fichas técnicas de Viagra, Cialis y Levitra publicadas por la AEMPS en CIMA; NIDDK, «Problemas de la diabetes, sexuales y de la vejiga»; base de datos BIFIMED (Ministerio de Sanidad); páginas de Urología del Hospital Clínico, el Consorcio Hospital General y La Fe (Conselleria de Sanidad); MICOF. La información de esta página no sustituye a la consulta con su médico. En España los medicamentos que necesitan receta no se pueden vender por internet, y la aduana puede retener un paquete que los contenga. No comprobamos recetas: consulte a su médico antes de hacer el pedido.